Per visą savo suaugusiojo gyvenimą aš traukiau trumpą šiaudą, kai kalbame apie mano odos sveikatą. Seniai patyriau egzema ir spuogai per 20 metų (galbūt mano karma, kad paauglystėje turėjau gražią odą). Tačiau pastarasis buvo atkakliausiai gydomas.
Aš turiu riebi oda, ir man pasidarė skausminga cistinės spuogai ant mano smakro 20-ies pradžioje. Aplink mano smakrą susiformuodavo šie po oda esantys nelygumai, o kai vienas išnykdavo, į savo vietą grįždavo kitas – jaučiausi taip, lyg būčiau nuolatiniame žaidime, kuriame sumušti apgamą. Man pasisekė, kad jis nebuvo sunkus ir dažniausiai buvo lokalizuotas vienoje mano odos vietoje. Tačiau tai buvo skausminga, privertė jaustis susimąsčiusi ir atrodė, kad tai niekada nepraėjo.
Aš bandžiau beveik kiekvieną odos priežiūra nuo spuogų produktas veikia be ilgalaikės sėkmės. Apsilankiau pas šeimos gydytoją ir man išrašė geriamųjų antibiotikų (iš pradžių jie veikė, bet spuogai visada grįždavo, kai sustoju ir atėjau agresyviau), tada vietiniai antibiotikai ir vietinis benzoilo peroksido kremas, kuris man taip pat ilgą laiką neveikė. Man buvo atlikti kraujo tyrimai, siekiant atmesti PCOS, bandžiau atsisakyti pieno produktų, gerti žolelių arbatas ir papildus. Netgi nuėjau į veido procedūras, kad sumažintų odos bėrimus. Tačiau šie gyvenimo būdo pokyčiai buvo vienas, netvarus (nes kas nori visam laikui be reikalo atsisakyti sūrio ir ledų?) ar du, brangu išlaikyti.
Mano hormoniniai spuogai buvo lokalizuoti ant smakro ir pasireiškė raudonais cistiniais iškilimais.
Šiuo metu aš jau daugelį metų turėjau cistinius spuogus, o mano oda vis blogėjo ir mane labai nuliūdino (jau nekalbant apie kiekvieno spuogų atsiradimo randus). Jau seniai nujaučiau, kad kad ir ką tepčiau ant odos, tai neveiks, nes viduje kažkas vyksta. Buvau pametęs skaičiavimą, kiek kartų lankiausi pas šeimos gydytoją. Susinervinęs vėl grįžau pas savo gydytoją, kuri palaikė odos ligas, ir ji per NHS nukreipė mane pas dermatologą.
Paskyrimas pas dermatologą buvo tikras proveržis, nes pagaliau jaučiau, kad esu suprasta. Paskyrimo metu aš taip pat patyriau egzemos paūmėjimą, bet ji mane patikino, kad galime išspręsti mano hormoninius spuogus tuo pačiu metu kaip ir egzemą. Roaccutane yra vienas iš spuogų gydymo būdų, kuris siūlomas, jei tinka. Tačiau, kadangi mano oda buvo linkusi į egzemą, tai man netiko. Roaccutane yra geriamasis vaistas, kuris gydo spuogus, tačiau dėl jo oda gali laikinai labai išsausėti, todėl padarėme išvadą, kad tai netiktų mano į egzemą linkusiai odai. Vietoj to nusprendėme išbandyti vaistą, vadinamą spironolaktonu. Ir leiskite man pasakyti, kad tai pakeitė mano odos žaidimą.
Norite sužinoti daugiau apie spuogų gydymą spironolaktonu? kalbejau su Malvina Cunningham, dermatologė Oda+aš, kuris pasidalino viskuo, ką reikia žinoti apie šį vaistą nuo spuogų.
„Spironolaktonas yra tabletė, kuri pirmiausia naudojama aukštam kraujospūdžiui ir skysčių kaupimuisi organizme, pavyzdžiui, dėl širdies ligų, gydyti“, – aiškina Cunninghamas. „Jis taip pat turi įtakos mūsų organizmo hormonams, o ypač androgenams, vadinamiems vyriškais hormonais, kurių mažais kiekiais gamina ir moterys. Štai kodėl jis gali būti naudingas esant hormoniniams spuogams, kurie gali atsirasti dėl padidėjusio androgenų kiekio arba padidėjusio jautrumo jiems.
„Spironolaktoną skiria skirtingi gydytojai, priklausomai nuo indikacijos, bet kai naudojamas odai tokioms ligoms kaip hormoniniai spuogai, juos paprastai skiria specialistas konsultantas dermatologas“, – aiškina Cunningham. Todėl, norėdami gydyti spuogus, turėsite kreiptis į dermatologą. „Tokioje situacijoje nurodoma „ne licencija“, o tai reiškia, kad vaistas vartojamas kitaip nei nurodyta licencijoje, kaip nustatė nacionalinės reguliavimo institucijos“, – priduria ji.
"Spironolaktonas gali būti naudingas esant daugeliui būklių, kai manoma, kad androgenų perteklius arba jautrumas turi įtakos, pvz., hormoniniai spuogai, hirsutizmas (gali sumažinti veido ir kūno plaukų perteklių) ir moterų plaukų slinkimas (gali padidėti galvos plaukų storis) Cunningham. "Jis gali būti naudingas moterims, kenčiančioms nuo hormoninių spuogų, tačiau jis veikia lėtai, o pagerėjimas paprastai trunka keletą mėnesių."
„Spironolaktonas gali būti laikomas suaugusiųjų moterų spuogų, kurie neatsakė į standartinius spuogų gydymo būdus, gydymu“, - sako Cunningham. Todėl tikėtina, kad būsite paskatintas išbandyti keletą dalykų prieš nukreipiant ar paskiriant spironolaktoną. „Prieš priimdamas sprendimą, jūsų konsultantas dermatologas aptars su jumis kiekvienos gydymo galimybės privalumus ir trūkumus. Spironolaktonas netinka vartoti nėštumo metu ir neskiriamas suaugusiems vyrams, sergantiems spuogais“, – priduria ji.
"Spironolaktonas veikia lėtai ir gali praeiti keli mėnesiai, kol pamatysite poveikį", - sako Cunningham. Vaistai paprastai skiriami metams ar dvejiems, o vėliau titruojami arba nutraukiami, atsižvelgiant į tai, kaip kontroliuojama spuogai. "Įprasta pradinė dozė pacientams, sergantiems spuogais, yra nuo 25 iki 50 miligramų per dieną, titruojant iki 100 iki 150 miligramų, priklausomai nuo poveikio ir to, kaip jis toleruojamas", - sako ji. "Jis gali būti vartojamas kartu su kitais standartiniais spuogų gydymo būdais ir (arba) geriamaisiais kontraceptikais, kurie gali padėti pašalinti šalutinį poveikį."
Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, nereguliarus menstruacinis ciklas ir krūtų jautrumas, sako Cunningham. „Spironolaktono vartojimas kartu su geriamomis kontraceptinėmis tabletėmis taip pat padeda sumažinti šalutinį poveikį“, - sako ji. Retesnis šalutinis poveikis gali būti nuovargis, virškinimo trakto šalutinis poveikis, galvos skausmas, lytinio potraukio praradimas ir retai gali padidėti kalio kiekis kraujyje. „Priklausomai nuo kitų jūsų sveikatos problemų, kai kuriems pacientams, vartojant spironolaktoną, reikia stebėti kraują“, – priduria ji.
Mano oda po spironolaktono vartojimo.
Kadangi tai yra medicininis gydymas, tinkamumas kiekvienam asmeniui skirsis, o dermatologas galės tai nustatyti už jus. Kiekvienas žmogus yra skirtingas, tačiau, kalbant apie savo patirtį, susijusią su spironolaktonu, tai buvo vienintelis spuogų gydymas, kuris padarė tikrą skirtumą. Tiesą sakant, tai vienas geriausių sprendimų, kuriuos priėmiau dėl savo odos. Su mažiau išbėrimų man pavyko išspręsti spuogų randų ir netaisyklingos odos tekstūros problemą. radijo dažnio mikro adata. Kiekvieną kartą, kai padidindavau vaistų kiekį, turėdavau atlikti kraujo tyrimus, kad įsitikinčiau, jog jis man vis dar tinkamas. Tai tikriausiai buvo labiausiai erzinanti proceso dalis, bet jokio skausmo, jokio pelno, tiesa?
Po spironolaktono vartojimo mano bėrimų labai sumažėjo.
Dabar vartoju šį vaistą maždaug dvejus metus. Nors vis dar patiriu keistą hormonų protrūkį, man nebelieka tų uždegiminių, po oda esančių dėmių, kurios praeina savaitėmis. Kaip minėjo Cunningham, prireikia poros mėnesių, kad pamatytumėte skirtumą, kai pirmą kartą pradedate veiklą, todėl turėsite būti kantrūs, kad gautumėte rezultatus. Pradėjus vartoti dozę, pradėjau pastebėti skirtumą maždaug po dviejų ar trijų mėnesių, o mano dermatologas palaipsniui didino dozę, kol radome man tinkamą.
Kalbant apie simptomus, šio vaisto vartojimo pradžioje patyriau tik nereguliarias mėnesines, kurios greitai išnyko. Įspėjimas, kad šis vaistas yra diuretikas, todėl galite susimąstyti, kad jūs turite šlapintis dažniau nei įprastai! Tačiau tai yra kompromisas, su kuriuo noriu sutikti, kad pagaliau subalansavau savo odą ir išgydžiau cistinius spuogus.