Kogu oma täiskasvanuea olen tõmmanud oma naha tervisega seotud kõrre. Olen kaua kogenud ekseem ja akne 20ndates eluaastates (võib-olla mu karma, et mul teismeeas oli hästi käitunud nahk). Viimast on aga olnud kõige kangekaelseim ravida.
mul on rasune nahk, ja avastasin, et mul hakkas valus tsüstiline akne mu lõual 20ndate alguses. Need nahaalused punnid tekkisid mu lõua ümber ja kui üks kadus, naasis selle asemele teine – tundsin, et olen oma lööbega pidevas mutimängus. Mul on õnne, et see ei olnud tõsine ja lokaliseeriti enamasti ühes nahapiirkonnas. Kuid see oli valus, pani mind ennast tundma ja tundus, et see ei kao kunagi.
Proovisin peaaegu iga akne nahahooldus toode ei tööta kauakestva eduta. Käisin perearsti juures ja mulle kirjutati välja suukaudsed antibiootikumid (mis algul töötas, aga akne tuli alati tagasi, kui lõpetasin ja tulin tagasi agressiivsemalt), siis paiksed antibiootikumid ja paikselt kasutatav bensoüülperoksiidi kreem, mis samuti ei aidanud mul pikalt. Mul tehti vereanalüüsid, et välistada PCOS, proovisin loobuda piimatoodetest, võtta taimeteesid ja toidulisandeid. Käisin isegi näohoolduses, et proovida oma lööbeid vähendada. Kuid need elustiili muutused olid üks, kestmatu (sest kes tahab juustu ja jäätist igaveseks asjatult välja jätta?) või kaks, kulukas ülal pidada.
Minu hormonaalne akne paiknes mu lõual ja ilmnes punaste tsüstiliste punnidena.
Sel hetkel oli mul juba aastaid olnud tsüstiline akne ja mu nahk läks aina hullemaks ja tõmbas mind tõsiselt alla (rääkimata iga akne armistumise tagajärgedest). Mul oli juba pikka aega aimdus, et ükskõik, mida ma oma nahale määrin, see ei tööta, sest sisemiselt toimub midagi. Ma olin kaotanud arvestuse, mitu korda olin perearsti külastanud. Pöördunult pöördusin uuesti oma arsti juurde, kes suhtus nahahaigustesse mõistvalt, ja ta suunas mind NHS-i kaudu dermatoloogi vastuvõtule.
Selle dermatoloogi vastuvõtu saamine oli tõeline läbimurre, sest tundsin, et mind mõistetakse lõpuks. Kohtumise ajal oli mul ka ekseemi ägenemine, kuid ta kinnitas mulle, et me saame ka minu hormonaalse aknega tegeleda samaaegselt ekseemiga. Roaccutane on üks akne ravitee, mida vajadusel pakutakse. Kuna aga mu nahk oli ekseemile kalduv, ei sobinud see mulle. Roaccutane on suukaudne ravim, mis ravib aknet, kuid see võib muuta naha ajutiselt väga kuivaks, mistõttu jõudsime järeldusele, et see ei sobiks minu ekseemile kalduvale nahale. Selle asemel otsustasime proovida ravimit nimega spironolaktoon. Ja lubage mul öelda, et see muutis mängu minu naha jaoks.
Kas soovite rohkem teada saada akne spironolaktoonravi kohta? ma rääkisin Malvina Cunningham, nahaarst Nahk+Mina, kes jagas kõike, mida peate selle akneravimi kohta teadma.
"Spironolaktoon on tablett, mida kasutatakse peamiselt kõrge vererõhu ja näiteks südamehaiguste tõttu kehas vedeliku kogunemise raviks," selgitab Cunningham. "Samuti avaldab see mõju meie kehas leiduvatele hormoonidele ja eelkõige androgeenidele, mida tuntakse meessuguhormoonidena ja mida toodetakse väikestes kogustes ka naistel. Seetõttu võib see olla kasulik hormonaalse akne korral, mis võib olla tingitud androgeenide suurenenud tasemest või suurenenud tundlikkusest.
«Spironolaktooni määravad erinevad arstid olenevalt näidustustest, kuid naha puhul haigusseisundid nagu hormonaalne akne, määrab selle tavaliselt spetsialiseerunud-dermatoloog," selgitab Cunningham. Seetõttu peate akne raviks pöörduma dermatoloogi poole. "Selles olukorras on ette nähtud "litsentsiväline", mis tähendab, et ravimit kasutatakse erineval viisil, kui on kirjeldatud selle litsentsis, nagu on kindlaks määranud riiklikud reguleerivad asutused," lisab ta.
"Spironolaktoon võib olla kasulik mitmete haigusseisundite korral, kus arvatakse olevat rolli androgeenide liig või tundlikkus, näiteks hormonaalne akne, hirsutism (see võib vähendada liigset näo- ja kehakarva) ja naiste tüüpi juuste väljalangemine (see võib suurendada peanaha juuste paksust),“ ütleb Cunningham. "See võib olla kasulik naistele, kes kannatavad hormonaalse akne all, kuid see toimib aeglaselt ja tavaliselt kulub paranemiseks mitu kuud."
"Spironolaktooni võib pidada naiste täiskasvanute akne raviks, mis ei ole tavapärastele akneravidele reageerinud," ütleb Cunningham. Seetõttu julgustatakse teid tõenäoliselt proovima mõnda asja, enne kui teile suunatakse või määratakse spironolaktoon. "Teie konsultant-dermatoloog arutab teiega enne otsuse tegemist iga ravivõimaluse plusse ja miinuseid. Spironolaktooni ei sobi võtta raseduse ajal ja seda ei määrata aknega meestele,“ lisab ta.
"Spironolaktoon toimib aeglaselt ja selle mõju ilmnemiseni võib kuluda mitu kuud," ütleb Cunningham. Ravim määratakse tavaliselt aastaks või kaheks ja seejärel tiitritakse või lõpetatakse, sõltuvalt sellest, kui kontrolli all on akne. "Tavaline algannus aknega patsientidele on vahemikus 25 kuni 50 milligrammi päevas, tiitrituna 100 kuni 150 milligrammini, sõltuvalt toimest ja sellest, kui hästi see on talutav," ütleb ta. "Seda võib võtta koos teiste standardsete akneravimite ja / või suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, mis võivad aidata kõrvaltoimeid."
Cunninghami sõnul on kõige levinumad kõrvaltoimed pearinglus, ebaregulaarsed menstruaaltsüklid ja rindade hellus. "Spironolaktooni võtmine koos suukaudsete rasestumisvastaste pillidega aitab ka kõrvaltoimete korral," ütleb ta. Vähem levinud kõrvaltoimed võivad hõlmata väsimust, seedetrakti kõrvaltoimeid, peavalu, libiido langust ja harva võib see tõsta kaaliumisisaldust teie veres. "Sõltuvalt teie muudest meditsiinilistest probleemidest vajavad mõned patsiendid spironolaktooni võtmise ajal vereanalüüsi," lisab ta.
Minu nahk pärast spironolaktooni võtmist.
Kuna tegemist on meditsiinilise raviga, on sobivus inimeseti erinev ja nahaarst saab selle teie eest kindlaks teha. Igaüks on erinev, kuid rääkides oma kogemusest spironolaktooni kohta, on see olnud ainus akneravi, mis on oluliselt muutnud. Tegelikult on see üks parimaid otsuseid, mille olen oma naha heaks teinud. Kuna mul on vähem lööke, olen suutnud akne armide ja ebakorrapärase naha tekstuuriga toime tulla raadiosageduslik mikronõelamine. Iga kord, kui suurendasin ravimi manustamist, pidin andma vereanalüüsid, et veenduda, et see mulle ikka sobib. See oli ilmselt protsessi kõige tüütum osa, kuid ei valu ega kasu, eks?
Pärast spironolaktooni võtmist on minu lööve oluliselt vähenenud.
Nüüd olen seda ravimit võtnud umbes kaks aastat. Kuigi ma kogen ikka veel veidraid hormonaalseid lööke, ei teki mulle enam neid põletikulisi nahaaluseid laike, mille kadumiseks kulub nädalaid. Nagu Cunningham mainis, kulub esmakordsel käivitamisel erinevuse nägemiseks paar kuud, seega peate tulemuste nimel olema kannatlik. Ma hakkasin nägema erinevust umbes kaks kuni kolm kuud pärast annuse alustamist ja mu dermatoloog suurendas seda aja jooksul järk-järgult, kuni leidsime mulle sobiva.
Sümptomite osas kogesin selle ravimi võtmise alguses ainult ebaregulaarseid menstruatsioone ja need taandusid kiiresti. Hoiatussõna, et see ravim on diureetikum, nii et võite mõelda, et peate tavalisest sagedamini pissima! Kuid see on kompromiss, millega olen nõus leppima, et olen lõpuks oma naha tasakaalustanud ja tsüstilise akne ravinud.