अपने पूरे वयस्क जीवन में, जब मेरी त्वचा के स्वास्थ्य की बात आती है तो मैंने छोटी-मोटी कोशिशें की हैं। मैंने लंबे समय तक अनुभव किया है एक्जिमा और मेरी 20 की उम्र के दौरान मुँहासे (शायद मेरी किशोरावस्था में अच्छी त्वचा पाने का मेरा कर्म)। हालाँकि, उत्तरार्द्ध इलाज के लिए सबसे जिद्दी रहा है।

मेरे पास तेलीय त्वचा, और मैंने पाया कि मेरे अंदर दर्द बढ़ रहा है पुटीय मुंहासे मेरे शुरुआती 20 के दशक में मेरी ठुड्डी पर। त्वचा के नीचे ये उभार मेरी ठुड्डी के चारों ओर बन जाते थे, और जैसे ही एक गायब हो जाता था, दूसरा उसके स्थान पर वापस आ जाता था - मुझे ऐसा लगता था जैसे मैं अपने ब्रेकआउट्स के साथ लगातार अजीब-अजीब खेल में था। मैं भाग्यशाली हूं कि यह गंभीर नहीं था और ज्यादातर मेरी त्वचा के एक क्षेत्र में ही स्थानीयकृत था। हालाँकि, यह दर्दनाक था, मुझे आत्मग्लानि महसूस हुई और यह कभी दूर नहीं हुआ।

मैंने लगभग हर प्रयास किया मुँहासे त्वचा की देखभाल उत्पाद लंबे समय तक चलने वाली सफलता के बिना चल रहा है। मैंने अपने डॉक्टर से मुलाकात की और मुझे मौखिक एंटीबायोटिक्स दी गईं (जो पहले काम करती थीं, लेकिन जब मैं रुकती और आती तो मेरे मुंहासे हमेशा वापस आ जाते अधिक आक्रामक तरीके से वापस), फिर सामयिक एंटीबायोटिक्स और एक सामयिक बेंज़ोयल पेरोक्साइड क्रीम, जो लंबे समय तक मेरे लिए काम नहीं करती थी। पीसीओएस का पता लगाने के लिए मैंने रक्त परीक्षण कराया, मैंने डेयरी उत्पादों को बंद करने, हर्बल चाय और सप्लीमेंट लेने की कोशिश की। मैं अपने ब्रेकआउट्स को कम करने के लिए फेशियल भी करवाने गई। लेकिन जीवनशैली में ये बदलाव एक थे, अस्थिर (क्योंकि कौन अनावश्यक रूप से पनीर और आइसक्रीम को हमेशा के लिए खत्म करना चाहता है?) या दो, बनाए रखना महंगा था।

मेरे हार्मोनल मुँहासे मेरी ठोड़ी पर स्थानीयकृत थे और लाल सिस्टिक धक्कों में दिखाई देते थे।

इस बिंदु पर, मैं वर्षों से सिस्टिक मुँहासे का अनुभव कर रहा था, और मेरी त्वचा खराब हो रही थी और वास्तव में मुझे परेशान कर रही थी (प्रत्येक ब्रेकआउट के बाद मुँहासे के निशान का उल्लेख नहीं किया गया था)। मुझे लंबे समय से यह आभास था कि चाहे मैं अपनी त्वचा पर कुछ भी लगाऊं, यह काम नहीं करेगा, क्योंकि आंतरिक रूप से कुछ चल रहा था। मैं गिनती भूल गया था कि मैं कितनी बार जीपी के पास गया था। हताश होकर, मैं फिर से अपने डॉक्टर के पास लौटा, जो त्वचा की स्थिति के प्रति सहानुभूति रखता था, और उसने मुझे एनएचएस के माध्यम से एक त्वचा विशेषज्ञ को देखने के लिए भेजा।

इस त्वचा विशेषज्ञ की नियुक्ति पाना एक वास्तविक सफलता थी, क्योंकि मुझे लगा कि आखिरकार मुझे समझा जा रहा है। अपनी नियुक्ति के समय, मुझे भी एक्जिमा की समस्या का सामना करना पड़ रहा था, लेकिन उन्होंने मुझे आश्वस्त किया कि हम अपने एक्जिमा के साथ-साथ अपने हार्मोनल मुँहासे का भी समाधान कर सकते हैं। Roaccutane एक मुँहासे उपचार पथ है जिसे उपयुक्त होने पर पेश किया जाता है। हालाँकि, चूँकि मेरी त्वचा एक्जिमा प्रवण थी, यह मेरे लिए उपयुक्त नहीं था। Roaccutane एक मौखिक दवा है जो मुँहासे का इलाज करती है, लेकिन यह त्वचा को अस्थायी रूप से बहुत शुष्क बना सकती है, इसलिए हमने निष्कर्ष निकाला कि यह मेरी एक्जिमा-प्रवण त्वचा के लिए उपयुक्त नहीं होगी। इसके बजाय, हमने स्पिरोनोलैक्टोन नामक दवा आज़माने का फैसला किया। और मैं आपको बता दूं कि इसने मेरी त्वचा के लिए खेल बदल दिया।

मुँहासे के लिए स्पिरोनोलैक्टोन उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए उत्सुक हैं? मीने बात करी मालवीना कनिंघम, त्वचा विशेषज्ञ त्वचा+मैं, जिन्होंने इस मुँहासे दवा के बारे में आपको जो कुछ जानने की जरूरत है उसे साझा किया।

कनिंघम बताते हैं, "स्पाइरोनोलैक्टोन एक टैबलेट है जिसका उपयोग मुख्य रूप से हृदय रोग के कारण उच्च रक्तचाप और शरीर में तरल पदार्थ के निर्माण के इलाज के लिए किया जाता है।" "इसका हमारे शरीर में हार्मोन और विशेष रूप से पुरुष हार्मोन के रूप में जाने जाने वाले एण्ड्रोजन पर भी प्रभाव पड़ता है, जो महिलाओं में भी कम मात्रा में उत्पन्न होते हैं। यही कारण है कि यह हार्मोनल मुँहासे में सहायक हो सकता है, जो एण्ड्रोजन के बढ़े हुए स्तर या बढ़ी हुई संवेदनशीलता के कारण हो सकता है।" 

"स्पाइरोनोलैक्टोन संकेत के आधार पर विभिन्न डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है, लेकिन जब त्वचा के लिए उपयोग किया जाता है हार्मोनल मुँहासे जैसी स्थितियों में, यह आमतौर पर एक विशेषज्ञ सलाहकार त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है," बताते हैं कनिंघम. इसलिए, मुंहासों के इलाज के लिए आपको त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। "इस स्थिति में, इसे 'ऑफ़-लाइसेंस' निर्धारित किया गया है, जिसका अर्थ है कि दवा का उपयोग राष्ट्रीय नियामक निकायों द्वारा निर्धारित इसके लाइसेंस में वर्णित तरीके से भिन्न तरीके से किया जाता है।"

"स्पिरोनोलैक्टोन कई स्थितियों के लिए सहायक हो सकता है जहां एण्ड्रोजन की अधिकता या संवेदनशीलता को एक भूमिका निभाने के लिए माना जाता है, जैसे हार्मोनल मुँहासे, अतिरोमता (यह चेहरे और शरीर के अतिरिक्त बालों को कम कर सकता है) और महिला पैटर्न बालों का झड़ना (यह खोपड़ी के बालों की मोटाई बढ़ा सकता है),'' कहते हैं कनिंघम. "यह हार्मोनल मुँहासे से पीड़ित महिलाओं के लिए मददगार हो सकता है, लेकिन यह काम करने में धीमा है, और सुधार देखने में आमतौर पर कई महीने लग जाते हैं।"

कनिंघम कहते हैं, "स्पाइरोनोलैक्टोन को उन महिला वयस्क मुँहासे के इलाज के रूप में माना जा सकता है जिन्होंने मानक मुँहासे उपचारों का जवाब नहीं दिया है।" इसलिए, आपको स्पिरोनोलैक्टोन रेफर किए जाने या निर्धारित किए जाने से पहले कुछ चीजों को आजमाने के लिए प्रोत्साहित किए जाने की संभावना है। "आपका सलाहकार त्वचा विशेषज्ञ निर्णय लेने से पहले आपके साथ प्रत्येक उपचार विकल्प के फायदे और नुकसान पर चर्चा करेगा। स्पिरोनोलैक्टोन गर्भावस्था के दौरान लेने के लिए उपयुक्त नहीं है, और यह मुँहासे वाले पुरुष वयस्कों के लिए निर्धारित नहीं है," वह आगे कहती हैं।

कनिंघम कहते हैं, "स्पिरोनोलैक्टोन काम करने में धीमा है, और इसका असर दिखने में कई महीने लग सकते हैं।" दवा आम तौर पर एक या दो साल के लिए निर्धारित की जाती है और फिर मुँहासे को कितना नियंत्रित किया जाता है इसके आधार पर इसे बढ़ाया या बंद कर दिया जाता है। वह कहती हैं, "मुँहासे के रोगियों के लिए सामान्य शुरुआती खुराक प्रतिदिन 25 से 50 मिलीग्राम के बीच होती है, जिसे प्रभाव और कितनी अच्छी तरह सहन किया जाता है, उसके आधार पर 100 से 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।" "इसे अन्य मानक मुँहासे उपचारों और/या मौखिक गर्भनिरोधक के साथ संयोजन में लिया जा सकता है, जो दुष्प्रभावों में मदद कर सकता है।"

कनिंघम कहते हैं, सबसे आम दुष्प्रभाव चक्कर आना, अनियमित मासिक धर्म और स्तन कोमलता हैं। वह कहती हैं, "मौखिक गर्भनिरोधक गोली के साथ स्पिरोनोलैक्टोन लेने से भी दुष्प्रभावों से राहत मिलती है।" कम आम दुष्प्रभावों में थकान, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव, सिरदर्द, कामेच्छा में कमी, और शायद ही कभी, यह आपके रक्त में पोटेशियम के स्तर को बढ़ा सकता है। "आपकी अन्य चिकित्सीय समस्याओं के आधार पर, कुछ रोगियों को स्पिरोनोलैक्टोन लेते समय रक्त की निगरानी की आवश्यकता होती है," वह आगे कहती हैं।

स्पिरोनोलैक्टोन लेने के बाद मेरी त्वचा।

चूंकि यह एक चिकित्सा उपचार है, इसलिए उपयुक्तता व्यक्ति-दर-व्यक्ति अलग-अलग होगी, और एक त्वचा विशेषज्ञ आपके लिए यह निर्धारित करने में सक्षम होगा। हर कोई अलग है, लेकिन स्पिरोनोलैक्टोन पर मेरे अपने अनुभव के अनुसार, यह एकमात्र मुँहासे उपचार है जिसने वास्तविक अंतर बनाया है। वास्तव में, यह मेरी त्वचा के लिए मेरे द्वारा लिए गए सर्वोत्तम निर्णयों में से एक है। कम ब्रेकआउट के साथ, मैं मुँहासों के दाग और अनियमित त्वचा बनावट का समाधान करने में सक्षम हूँ रेडियोफ्रीक्वेंसी सूक्ष्म-सुई. हर बार जब मैंने अपनी दवा बढ़ा दी, तो मुझे यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण कराना पड़ा कि यह अभी भी मेरे लिए उपयुक्त है। यह शायद प्रक्रिया का सबसे कष्टप्रद हिस्सा था, लेकिन कोई दर्द नहीं, कोई लाभ नहीं, है ना?

स्पिरोनोलैक्टोन लेने के बाद से मेरे ब्रेकआउट काफी कम हो गए हैं।

मैं लगभग दो वर्षों से यह दवा ले रहा हूं। जबकि मैं अभी भी अजीब हार्मोनल ब्रेकआउट का अनुभव करती हूं, मुझे अब त्वचा के नीचे सूजन वाले धब्बे नहीं मिलते हैं जिन्हें ठीक होने में कई हफ्ते लग जाते हैं। जैसा कि कनिंघम ने उल्लेख किया है, जब आप पहली बार शुरुआत करते हैं तो अंतर देखने में कुछ महीने लगते हैं, इसलिए आपको परिणामों के लिए धैर्य रखने की आवश्यकता होगी। मुझे अपनी खुराक शुरू करने के लगभग दो से तीन महीने बाद अंतर दिखना शुरू हुआ, और मेरे त्वचा विशेषज्ञ ने समय के साथ इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जब तक कि हमें मेरे लिए सही दवा नहीं मिल गई।

लक्षणों के लिहाज से, मुझे इस दवा को लेने की शुरुआत में केवल अनियमित मासिक धर्म का अनुभव हुआ, और यह जल्दी ही ठीक हो गया। चेतावनी का एक शब्द कि यह दवा एक मूत्रवर्धक है, इसलिए आप सोच सकते हैं कि आपको सामान्य से अधिक बार पेशाब करना होगा! लेकिन यह एक समझौता है जिसे मैं स्वीकार करने को तैयार हूं कि आखिरकार मैंने अपनी त्वचा को संतुलित कर लिया है और अपने सिस्टिक मुँहासे ठीक कर लिए हैं।