ตลอดช่วงชีวิตในวัยผู้ใหญ่ของฉัน ฉันได้วาดเส้นสายสั้นๆ เกี่ยวกับสุขภาพผิวของฉัน ฉันมีประสบการณ์มานาน กลาก และสิวในช่วงอายุ 20 ของฉัน (อาจจะเป็นกรรมของฉันที่มีผิวดีในช่วงวัยรุ่น) อย่างไรก็ตามอย่างหลังนั้นเป็นสิ่งที่ดื้อรั้นที่สุดในการรักษา
ฉันมี ผิวมันและฉันพบว่าตัวเองกำลังเจ็บปวด สิวเรื้อรัง ที่คางของฉันในวัย 20 ต้นๆ การกระแทกใต้ผิวหนังเหล่านี้จะก่อตัวขึ้นรอบๆ คางของฉัน และเมื่อก้อนหนึ่งหายไป อีกก้อนหนึ่งก็จะกลับมาแทนที่ ฉันรู้สึกเหมือนอยู่ในเกมตีตัวตุ่นที่มีสิวอยู่เรื่อยๆ ฉันโชคดีที่มันไม่รุนแรงและส่วนใหญ่เกิดเฉพาะบริเวณผิวหนังของฉัน อย่างไรก็ตาม มันเจ็บปวด ทำให้ฉันรู้สึกประหม่าและไม่มีทีท่าว่าจะหายไปเลย
ฉันพยายามทุกๆ สกินแคร์รักษาสิว สินค้าดำเนินไปโดยไม่ประสบความสำเร็จยาวนาน ฉันไปหาหมอจีพีและได้รับยาปฏิชีวนะแบบกิน (ซึ่งได้ผลในตอนแรก แต่สิวของฉันกลับมาเสมอเมื่อฉันหยุดและมา กลับก้าวร้าวมากขึ้น) จากนั้นใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่และครีมเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์เฉพาะที่ซึ่งไม่ได้ผลสำหรับฉันในระยะยาว ฉันตรวจเลือดเพื่อหา PCOS ฉันพยายามงดนม ดื่มชาสมุนไพรและอาหารเสริม ฉันยังไปทำหน้าเพื่อลดสิวของฉัน แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้คือหนึ่ง ไม่ยั่งยืน (เพราะใครอยากจะกำจัดชีสและไอศกรีมตลอดไปโดยไม่จำเป็น?) หรือสอง มีราคาแพงในการบำรุงรักษา
สิวฮอร์โมนของฉันอยู่ที่คางของฉันและจะปรากฏเป็นก้อนสีแดง
ณ จุดนี้ ฉันประสบปัญหาสิวเรื้อรังมาหลายปี และผิวของฉันแย่ลงและทำให้ฉันแย่ลงมาก ฉันมีลางสังหรณ์มานานแล้วว่าไม่ว่าจะทาอะไรลงบนผิว ก็ไม่เป็นผล เพราะมีบางอย่างเกิดขึ้นภายใน ฉันสูญเสียการนับจำนวนครั้งที่ฉันไปเยี่ยม GP ด้วยความโกรธ ฉันกลับไปหาหมออีกครั้ง ผู้ซึ่งมีความเห็นอกเห็นใจต่อสภาพผิว และเธอก็แนะนำให้ฉันไปพบแพทย์ผิวหนังผ่านทาง NHS
การพบแพทย์ผิวหนังครั้งนี้เป็นความก้าวหน้าอย่างแท้จริง เพราะในที่สุดฉันก็รู้สึกว่าฉันถูกเข้าใจ ในช่วงเวลาที่ฉันได้รับการแต่งตั้ง ฉันก็ประสบกับอาการกลากเกลื้อนเช่นกัน แต่เธอทำให้ฉันมั่นใจว่าเราสามารถจัดการกับสิวฮอร์โมนของฉันได้ในเวลาเดียวกันกับโรคเรื้อนกวางของฉัน Roaccutane เป็นแนวทางหนึ่งในการรักษาสิวที่มีให้หากเหมาะสม อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผิวของฉันเป็นผื่นแพ้ง่าย จึงไม่เหมาะกับฉัน Roaccutane เป็นยารับประทานที่ใช้รักษาสิว แต่อาจทำให้ผิวแห้งมากได้ชั่วคราว ดังนั้นเราจึงสรุปว่ายานี้ไม่เหมาะกับผิวที่เป็นกลากของฉัน เราตัดสินใจลองใช้ยาที่เรียกว่าสไปโรโนแลคโตนแทน และให้ฉันบอกคุณว่ามันเปลี่ยนเกมสำหรับผิวของฉัน
อยากรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาสิวด้วยสไปโรโนแลคโตนหรือไม่? ฉันพูดกับ Malvina Cunningham แพทย์ผิวหนังของ ผิว + ฉันที่แบ่งปันทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยาแต้มสิวตัวนี้
"สไปโรโนแลคโตนเป็นยาเม็ดที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและการสะสมของของเหลวในร่างกายเนื่องจากโรคหัวใจเป็นหลัก" คันนิงแฮมอธิบาย "มันยังมีผลกระทบต่อฮอร์โมนในร่างกายของเรา โดยเฉพาะแอนโดรเจนที่เรียกว่าฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งผลิตในปริมาณเล็กน้อยในเพศหญิงเช่นกัน ด้วยเหตุนี้จึงมีประโยชน์ในการเกิดสิวจากฮอร์โมน ซึ่งอาจเกิดจากระดับที่เพิ่มขึ้นหรือความไวต่อแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้น"
"สไปโรโนแลคโตนถูกกำหนดโดยแพทย์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ แต่เมื่อใช้กับผิวหนัง เงื่อนไขต่างๆ เช่น สิวฮอร์โมน โดยทั่วไปแล้วแพทย์ผิวหนังจะเป็นผู้กำหนด" คันนิงแฮม ดังนั้นในการรักษาสิวจึงต้องไปพบแพทย์ผิวหนัง "ในสถานการณ์นี้ ยานี้ถูกกำหนดให้เป็น 'ใบอนุญาตนอกระบบ' ซึ่งหมายถึงการใช้ยาในลักษณะที่แตกต่างจากที่อธิบายไว้ในใบอนุญาตตามที่กำหนดโดยหน่วยงานกำกับดูแลระดับประเทศ" เธอกล่าวเสริม
"สไปโรโนแลคโตนมีประโยชน์สำหรับสภาวะต่างๆ ที่คิดว่าแอนโดรเจนมากเกินไปหรือไวต่อความรู้สึก เช่น สิวจากฮอร์โมน ขนดก (สามารถลดขนส่วนเกินบนใบหน้าและร่างกาย) และผมร่วงแบบผู้หญิง (สามารถเพิ่มความหนาของเส้นผมบนหนังศีรษะ)" กล่าว คันนิงแฮม "มันอาจมีประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่เป็นสิวฮอร์โมน แต่มันได้ผลช้า และมักจะใช้เวลาหลายเดือนกว่าที่จะเห็นการปรับปรุง"
Cunningham กล่าวว่า "Spironolactone อาจได้รับการพิจารณาว่าเป็นการรักษาสิวผู้ใหญ่หญิงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาสิวแบบมาตรฐาน ดังนั้น คุณน่าจะได้รับการสนับสนุนให้ลองทำบางสิ่งก่อนที่จะส่งต่อหรือสั่งยาสไปโรโนแลคโตน "แพทย์ผิวหนังที่ปรึกษาของคุณจะหารือเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการรักษาแต่ละทางเลือกกับคุณก่อนตัดสินใจ Spironolactone ไม่เหมาะที่จะรับประทานระหว่างตั้งครรภ์ และไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่ชายที่เป็นสิว" เธอกล่าวเสริม
"สไปโรโนแลคโตนทำงานได้ช้า และอาจใช้เวลาหลายเดือนก่อนที่คุณจะเห็นผล" คันนิงแฮมกล่าว โดยทั่วไปแล้วยาจะถูกกำหนดเป็นเวลาหนึ่งหรือสองปีจากนั้นจึงปรับขนาดหรือหยุดขึ้นอยู่กับการควบคุมสิว "ขนาดเริ่มต้นปกติสำหรับผู้ป่วยสิวอยู่ระหว่าง 25 ถึง 50 มิลลิกรัมต่อวัน ไตเตรทได้ถึง 100 ถึง 150 มิลลิกรัม ขึ้นอยู่กับผลกระทบและความสามารถในการทนได้ดีเพียงใด" เธอกล่าว "อาจใช้ร่วมกับการรักษาสิวแบบมาตรฐานอื่นๆ และ/หรือยาคุมกำเนิด ซึ่งอาจช่วยให้เกิดผลข้างเคียงได้"
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการวิงเวียนศีรษะ รอบเดือนไม่สม่ำเสมอ และอาการเจ็บเต้านม Cunningham กล่าว "การใช้ยา spironolactone ร่วมกับยาเม็ดคุมกำเนิดยังช่วยในเรื่องผลข้างเคียง" เธอกล่าว ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ ความเมื่อยล้า ผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหาร ปวดศีรษะ สูญเสียความใคร่ และแทบจะไม่พบเลยคือสามารถเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือดได้ "ขึ้นอยู่กับปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ ผู้ป่วยบางรายจึงต้องได้รับการตรวจเลือดในขณะที่ใช้ยาสไปโรโนแลคโตน" เธอกล่าวเสริม
ผิวของฉันหลังจากรับประทานสไปโรโนแลคโตน
เนื่องจากนี่คือการรักษาทางการแพทย์ ความเหมาะสมจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และแพทย์ผิวหนังจะสามารถระบุสิ่งนี้ให้คุณได้ ทุกคนแตกต่างกัน แต่จากประสบการณ์ของฉันเกี่ยวกับสไปโรโนแลคโตน นี่เป็นวิธีเดียวในการรักษาสิวที่สร้างความแตกต่างอย่างแท้จริง อันที่จริงแล้ว นี่เป็นหนึ่งในการตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับผิวของฉัน ด้วยจำนวนสิวที่น้อยลง ฉันจึงสามารถจัดการกับรอยแผลเป็นจากสิวและพื้นผิวที่ผิดปกติได้ด้วย ไมโครนีดลิงคลื่นความถี่วิทยุ. ทุกครั้งที่ฉันเพิ่มยา ฉันต้องทำการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่ามันยังเหมาะสำหรับฉัน นี่อาจเป็นส่วนที่น่ารำคาญที่สุดของกระบวนการ แต่ไม่มีความเจ็บปวด ไม่มีกำไร ใช่ไหม?
สิวของฉันลดลงอย่างมากตั้งแต่รับประทานสไปโรโนแลคโตน
ตอนนี้ฉันใช้ยานี้มาประมาณสองปีแล้ว ในขณะที่ฉันยังคงมีอาการผิดปกติของฮอร์โมน ฉันไม่มีอาการอักเสบใต้ผิวหนังที่ต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะหาย ดังที่ Cunningham กล่าวไว้ มันต้องใช้เวลาสองถึงสามเดือนจึงจะเห็นความแตกต่างเมื่อคุณเริ่มใช้งานครั้งแรก ดังนั้นคุณจะต้องอดทนเพื่อผลลัพธ์ที่ได้ ฉันเริ่มเห็นความแตกต่างประมาณสองถึงสามเดือนหลังจากเริ่มใช้ยา และแพทย์ผิวหนังของฉันก็ค่อยๆ เพิ่มสิ่งนี้เมื่อเวลาผ่านไปจนกระทั่งเราพบสิ่งที่ถูกต้องสำหรับฉัน
ตามอาการ ฉันพบประจำเดือนมาไม่ปกติเมื่อเริ่มใช้ยานี้เท่านั้น และอาการเหล่านี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว คำเตือน ยานี้เป็นยาขับปัสสาวะ ดังนั้นคุณอาจคิดว่าคุณต้องฉี่บ่อยกว่าปกติ! แต่มันเป็นการแลกเปลี่ยนที่ฉันเต็มใจยอมรับเพื่อให้ผิวของฉันมีความสมดุลและรักษาสิวเรื้อรังได้ในที่สุด
