Minden, amit tudnod kell a spironolaktonról akne kezelésére

Felnőtt életem során végig húztam a szalmaszálat, ami a bőröm egészségét illeti. Régóta tapasztaltam ekcéma és pattanások a 20-as éveim alatt (talán a karmám, amiért tinédzserkoromban jól viselkedett bőröm). Ez utóbbi kezelése azonban a legmakacsabb volt.

Nekem van zsíros bőr, és azon kaptam magam, hogy fájdalmasan fejlődök cisztás pattanás az államon a 20-as éveim elején. Ezek a bőr alatti dudorok keletkeztek az állam körül, és ahogy az egyik eltűnt, egy másik tért vissza a helyére – úgy éreztem magam, mintha állandó játékban lennék a kitöréseimmel. Szerencsém van, hogy nem volt súlyos, és többnyire a bőröm egy területére lokalizálódott. Azonban fájdalmas volt, öntudatosnak éreztem magam, és úgy tűnt, soha nem múlik el.

Kipróbáltam szinte mindegyiket aknés bőrápolás a termék hosszú távú siker nélkül megy. Meglátogattam a háziorvosomat, és orális antibiotikumot írtak fel neki (ami eleinte működött, de a pattanásom mindig visszatért, amikor abbahagytam és megjöttem agresszívabban), majd helyi antibiotikumokat és helyi benzoil-peroxidos krémet, ami szintén nem vált be hosszú távon. Vérvizsgálaton voltam, hogy kizárjam a PCOS-t, megpróbáltam elhagyni a tejtermékeket, gyógyteákat és kiegészítőket szedni. Még arckezelésre is elmentem, hogy csökkentsem a pattanásaimat. De ezek az életmódbeli változtatások egy volt, fenntarthatatlan (mert ki akarja feleslegesen végleg eltüntetni a sajtot és a fagylaltot?) vagy kettő, drága volt fenntartani.

Ezen a ponton már évek óta cisztás pattanásom volt, és a bőröm egyre rosszabb lett, és nagyon levert (nem beszélve az egyes pattanások okozta aknés hegesedésekről). Régóta sejtettem, hogy akármit kenek a bőrömre, ez nem fog működni, mert belülről történik valami. Nem számoltam, hányszor jártam háziorvosnál. Idegesen visszatértem orvosomhoz, aki rokonszenves volt a bőrbetegségekkel, és az NHS-en keresztül bőrgyógyászhoz irányított.

Igazi áttörést jelentett a bőrgyógyász időpont megszerzése, mert úgy éreztem, végre megértettek. A rendelésemkor én is ekcéma fellángolását tapasztaltam, de megnyugtatott, hogy a hormonális pattanásomat az ekcémámmal egy időben is kezelhetjük. A Roaccutane egy akne kezelési mód, amelyet adott esetben ajánlanak fel. Mivel azonban a bőröm ekcémás volt, ez nem volt megfelelő számomra. A Roaccutane egy szájon át szedhető gyógyszer, amely kezeli a pattanásokat, de átmenetileg nagyon kiszáríthatja a bőrt, ezért arra a következtetésre jutottunk, hogy ez nem felel meg az ekcémára hajlamos bőrömnek. Ehelyett úgy döntöttünk, hogy kipróbáljuk a spironolakton nevű gyógyszert. És hadd mondjam el, megváltoztatta a játékot a bőrömben.

Szeretne többet megtudni az akne spironolakton kezeléséről? beszéltem vele Malvina Cunningham, bőrgyógyász a Bőr+Én, aki megosztott mindent, amit tudnia kell erről a pattanás elleni gyógyszerről.

"A spironolakton egy tabletta, amelyet elsősorban a magas vérnyomás és például a szívbetegség miatti folyadék felhalmozódására használnak a szervezetben" - magyarázza Cunningham. "Hatásokkal van a testünkben lévő hormonokra is, különösen a férfi hormonokként ismert androgénekre, amelyek szintén kis mennyiségben termelődnek a nőkben. Ez az oka annak, hogy hasznos lehet hormonális pattanások esetén, amelyek oka lehet az androgén fokozott szintje vagy fokozott érzékenysége." 

"A spironolaktont különböző orvosok írják fel az indikációtól függően, de ha bőrre használják olyan állapotok esetén, mint például a hormonális pattanások, általában bőrgyógyász szakorvos írja fel" – magyarázza Cunningham. Ezért az akne kezeléséhez bőrgyógyászhoz kell fordulnia. „Ebben a helyzetben „engedélyen kívüli” típusú gyógyszert írnak elő, ami azt jelenti, hogy a gyógyszert a nemzeti szabályozó testületek által az engedélyben leírtaktól eltérő módon használják fel” – teszi hozzá.

"A spironolakton hasznos lehet számos olyan állapot esetén, ahol az androgén túlzott mértékű vagy érzékenység vélhetően szerepet játszik, mint például a hormonális pattanások, hirsutizmus (csökkentheti a felesleges arc- és testszőrzetet) és női hajhullás (megnövelheti a fejbőr hajának vastagságát)" Cunningham. "Hasznos lehet a hormonális pattanásokban szenvedő nők számára, de lassan fejti ki hatását, és általában több hónapig is eltart a javulás észlelése."

"A spironolaktont olyan női felnőtt akné kezelésére lehet tekinteni, akik nem reagáltak a szokásos aknekezelésekre" - mondja Cunningham. Ezért valószínűleg arra ösztönzik Önt, hogy próbáljon ki néhány dolgot, mielőtt spironolaktont írna fel Önnek. "A tanácsadó bőrgyógyász megbeszéli Önnel az egyes kezelési lehetőségek előnyeit és hátrányait, mielőtt döntést hozna. A spironolakton nem alkalmas terhesség alatti szedésre, és nem írják fel aknés felnőtteknek" - teszi hozzá.

"A spironolakton lassan fejti ki hatását, és több hónap is eltelhet, mire hatást észlel" - mondja Cunningham. A gyógyszert általában egy-két évre írják fel, majd titrálják vagy leállítják, attól függően, hogy az akne mennyire kontrollált. "A szokásos kezdő adag aknés betegeknél napi 25 és 50 milligramm között van, a hatástól és a tolerálhatóságtól függően 100-150 milligrammra növelve" - ​​mondja. "Más szokásos aknekezeléssel és/vagy orális fogamzásgátlóval kombinálva szedhető, ami segíthet a mellékhatásokon."

A leggyakoribb mellékhatások a szédülés, a rendszertelen menstruációs ciklusok és a mellérzékenység, mondja Cunningham. "A spironolakton orális fogamzásgátló tablettával történő bevétele szintén segít a mellékhatásokban" - mondja. A kevésbé gyakori mellékhatások közé tartozik a fáradtság, a gyomor-bélrendszeri mellékhatások, a fejfájás, a libidó elvesztése, és ritkán növelheti a vér káliumszintjét. "Egyéb egészségügyi problémáitól függően egyes betegeknek ezért vérvizsgálatra van szükségük a spironolakton szedése közben" - teszi hozzá.

Mivel ez egy orvosi kezelés, az alkalmasság személyenként változik, és ezt egy bőrgyógyász meg tudja határozni az Ön számára. Mindenki más, de a spironolaktonnal kapcsolatos saját tapasztalataim alapján elmondható, hogy ez volt az egyetlen akne kezelés, amely valódi változást hozott. Valójában ez az egyik legjobb döntés, amit a bőröm érdekében hoztam. Kevesebb pattanással sikerült kezelni az aknés hegesedést és a szabálytalan bőrszerkezetet rádiófrekvenciás mikrotűzés. Minden alkalommal, amikor növeltem a gyógyszereimet, vérvizsgálatot kellett végeznem, hogy megbizonyosodjon arról, hogy továbbra is megfelelő-e számomra. Valószínűleg ez volt a folyamat legbosszantóbb része, de nincs fájdalom, nincs nyereség, igaz?

Körülbelül két éve szedem ezt a gyógyszert. Bár még mindig tapasztalom a furcsa hormonális pattanásokat, már nem jelennek meg azok a gyulladt, bőr alatti foltok, amelyek hetekig tartanak. Ahogy Cunningham említette, az első induláskor néhány hónap kell ahhoz, hogy észrevegye a különbséget, ezért türelmesnek kell lennie az eredményekhez. Körülbelül két-három hónappal az adagolás megkezdése után kezdtem látni a különbséget, és a bőrgyógyászom ezt fokozatosan növelte, amíg megtaláltuk a számomra megfelelőt.

A tüneteket tekintve csak a gyógyszer szedésének kezdetén tapasztaltam rendszertelen menstruációt, és ezek gyorsan rendeződtek. Figyelmeztetés, hogy ez a gyógyszer vizelethajtó, ezért bánhatja, hogy a szokásosnál gyakrabban kell pisilnie! De ez egy kompromisszum, amelyet hajlandó vagyok elfogadni, hogy végre kiegyensúlyoztam a bőrömet és meggyógyítottam a cisztás pattanásomat.