Alles wat u moet weten over spironolacton voor acne

Gedurende mijn hele volwassen leven heb ik aan het kortste eind getrokken als het gaat om de gezondheid van mijn huid. Ik heb lang meegemaakt eczeem en acne toen ik in de twintig was (misschien mijn karma voor het hebben van een goed opgevoede huid in mijn tienerjaren). De laatste was echter het meest hardnekkig om te behandelen.

Ik heb vettige huid, en ik merkte dat ik pijnlijk werd cystische acne op mijn kin toen ik begin twintig was. Deze bultjes onder de huid vormden zich rond mijn kin, en als er een verdween, kwam er een andere op zijn plaats terug - ik had het gevoel dat ik constant in een spelletje mep-een-mol zat met mijn puistjes. Ik heb het geluk dat het niet ernstig was en meestal gelokaliseerd in een deel van mijn huid. Het was echter pijnlijk, ik voelde me zelfbewust en het leek nooit weg te gaan.

Ik heb zowat alles geprobeerd acne huidverzorging product gaan zonder langdurig succes. Ik bezocht mijn huisarts en kreeg orale antibiotica voorgeschreven (wat in het begin werkte, maar mijn acne kwam altijd terug als ik stopte en kwam agressiever terug), daarna actuele antibiotica en een actuele benzoylperoxidecrème, die ook op de lange termijn niet voor mij werkte. Ik had bloedtesten om PCOS uit te sluiten, ik probeerde zuivel te schrappen, kruidenthee en supplementen te nemen. Ik ging zelfs voor gezichtsbehandelingen om te proberen mijn puistjes te verminderen. Maar deze veranderingen in levensstijl waren één, onhoudbaar (want wie wil kaas en ijs voor altijd onnodig elimineren?) of twee, duur om te onderhouden.

Op dat moment had ik al jaren last van cystische acne, en mijn huid werd erger en maakte me echt down (om nog maar te zwijgen van de acne-littekens na elke uitbraak). Ik had al heel lang het vermoeden dat wat ik ook op mijn huid smeerde, het niet zou werken, omdat er intern iets aan de hand was. Ik was de tel kwijtgeraakt hoe vaak ik bij de huisarts was geweest. Geërgerd ging ik weer terug naar mijn arts, die sympathiek stond tegenover huidaandoeningen, en zij verwees me door naar een dermatoloog via de NHS.

Het was een echte doorbraak om deze afspraak met de dermatoloog te krijgen, omdat ik voelde dat ik eindelijk begrepen werd. Op het moment van mijn afspraak ervoer ik ook een uitbarsting van eczeem, maar ze verzekerde me dat we mijn hormonale acne tegelijkertijd met mijn eczeem konden aanpakken. Roaccutane is een behandelingstraject voor acne dat indien geschikt wordt aangeboden. Omdat mijn huid echter gevoelig was voor eczeem, was dit niet geschikt voor mij. Roaccutane is een oraal medicijn dat acne behandelt, maar het kan de huid tijdelijk erg droog maken, dus we concludeerden dat dit niet geschikt zou zijn voor mijn eczeemgevoelige huid. In plaats daarvan besloten we om een ​​medicijn genaamd spironolacton te proberen. En laat me je vertellen dat het het spel voor mijn huid heeft veranderd.

Meer weten over de behandeling van acne met spironolacton? Ik sprak met Malvina Cunningham, dermatoloog voor Huid+Ik, die alles heeft gedeeld wat u moet weten over dit medicijn tegen acne.

"Spironolacton is een tablet die voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk en vochtophoping in het lichaam als gevolg van bijvoorbeeld hartaandoeningen", legt Cunningham uit. "Het heeft ook effecten op de hormonen in ons lichaam en specifiek op androgenen die bekend staan ​​als de mannelijke hormonen, die ook in kleine hoeveelheden bij vrouwen worden geproduceerd. Daarom kan het nuttig zijn bij hormonale acne, wat te wijten kan zijn aan een verhoogd niveau van of een verhoogde gevoeligheid voor androgenen." 

"Spironolacton wordt door verschillende artsen voorgeschreven, afhankelijk van de indicatie, maar dan bij gebruik voor de huid aandoeningen zoals hormonale acne, wordt het meestal voorgeschreven door een gespecialiseerde dermatoloog," legt uit Cunningham. Daarom moet u voor de behandeling van acne een dermatoloog zoeken. "In deze situatie wordt het 'slijterij' voorgeschreven, wat betekent dat de medicatie op een andere manier wordt gebruikt dan beschreven in de vergunning, zoals bepaald door nationale regelgevende instanties," voegt ze eraan toe.

"Spironolacton kan nuttig zijn bij een aantal aandoeningen waarbij een teveel aan of gevoeligheid voor androgeen een rol speelt, zoals hormonale acne, hirsutisme (het kan overtollig gezichts- en lichaamshaar verminderen) en haaruitval volgens vrouwelijk patroon (het kan de dikte van hoofdhaar vergroten), "zegt Cunningham. "Het kan nuttig zijn voor vrouwen die lijden aan hormonale acne, maar het werkt langzaam en het duurt meestal enkele maanden voordat er verbetering optreedt."

"Spironolacton kan worden beschouwd als een behandeling voor volwassen acne bij vrouwen die niet hebben gereageerd op standaard acnebehandelingen", zegt Cunningham. Daarom wordt u waarschijnlijk aangemoedigd om een ​​paar dingen te proberen voordat u wordt doorverwezen of spironolacton wordt voorgeschreven. "Uw adviserende dermatoloog zal de voor- en nadelen van elke behandelingsoptie met u bespreken voordat u de beslissing neemt. Spironolacton is niet geschikt om tijdens de zwangerschap te worden ingenomen en het wordt niet voorgeschreven aan mannelijke volwassenen met acne", voegt ze eraan toe.

"Spironolacton werkt traag en het kan enkele maanden duren voordat je een effect ziet", zegt Cunningham. Het medicijn wordt meestal voor een jaar of twee voorgeschreven en vervolgens getitreerd of gestopt, afhankelijk van hoe de acne onder controle is. "De gebruikelijke startdosis voor acnepatiënten ligt tussen 25 en 50 milligram per dag, getitreerd tot 100 tot 150 milligram, afhankelijk van het effect en hoe goed het wordt verdragen", zegt ze. "Het kan worden ingenomen in combinatie met andere standaard acnebehandelingen en / of een oraal anticonceptiemiddel, wat kan helpen bij bijwerkingen."

De meest voorkomende bijwerkingen zijn duizeligheid, onregelmatige menstruatiecycli en gevoelige borsten, zegt Cunningham. "Het gebruik van spironolacton met de orale anticonceptiepil helpt ook bij bijwerkingen", zegt ze. Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, gastro-intestinale bijwerkingen, hoofdpijn, verlies van libido en in zeldzame gevallen kan het de kaliumspiegel in uw bloed verhogen. "Afhankelijk van uw andere medische problemen, hebben sommige patiënten daarom bloedcontrole nodig terwijl ze spironolacton gebruiken", voegt ze eraan toe.

Aangezien dit een medische behandeling is, zal de geschiktheid van persoon tot persoon verschillen en zal een dermatoloog dit voor u kunnen bepalen. Iedereen is anders, maar sprekend vanuit mijn eigen ervaring met spironolacton, is dit de enige acnebehandeling die echt een verschil heeft gemaakt. Het is zelfs een van de beste beslissingen die ik voor mijn huid heb genomen. Met minder puistjes heb ik de acnelittekens en onregelmatige huidtextuur kunnen aanpakken radiofrequente microneedling. Elke keer dat ik mijn medicatie verhoogde, moest ik bloedtesten ondergaan om er zeker van te zijn dat het nog steeds geschikt voor mij was. Dit was waarschijnlijk het meest irritante deel van het proces, maar geen pijn, geen winst, toch?

Ik gebruik dit medicijn nu ongeveer twee jaar. Hoewel ik nog steeds de vreemde hormonale uitbarsting ervaar, krijg ik niet langer die ontstoken plekken onder de huid die weken nodig hebben om weg te gaan. Zoals Cunningham al zei, duurt het een paar maanden voordat je een verschil ziet wanneer je voor het eerst begint, dus je zult geduld moeten hebben voor de resultaten. Ik begon een verschil te zien ongeveer twee tot drie maanden na het starten van mijn dosering, en mijn dermatoloog verhoogde dit geleidelijk in de loop van de tijd totdat we de juiste voor mij vonden.

Qua symptomen had ik alleen onregelmatige menstruaties aan het begin van het gebruik van dit medicijn, en deze verdwenen snel. Een woord van waarschuwing dat dit medicijn een diureticum is, dus het kan zijn dat u vaker moet plassen dan normaal! Maar het is een afweging die ik bereid ben te accepteren om eindelijk mijn huid in evenwicht te hebben gebracht en mijn cystische acne te hebben genezen.